Tratamentul varicelor de pe picioare cu ajutorul medicamentelor nu întotdeauna are un efect pozitiv. Este deosebit de dificil de a vindeca varicele, dacă el se află în cadrul etapă. În acest caz, intervenția chirurgicală este singura opțiune de a elimina patologie. Pentru mulți oameni operațiunea părea teribil de procedura, astfel încât acestea sunt o lungă perioadă de timp, se tem să meargă la medic, bazându-se pe un fel de animalele de companie sub forma de tratament. Boala în acest caz continuă să progreseze, iar starea pacientului se deterioreze.
Când trebuie să faci?
Operațiunea de la varice membrelor inferioare se stabilește în următoarele împrejurări:
- dacă subcutanată viena majorate în urma fiziologice de patologie;
- în cazul în care boala este lansat un stadiu în care tratamentul varicelor medicamente sau mijloace nu ajuta;
- formarea de ulcere venoase pe piele pielea;
- dacă apar tulburări vasculare de circulație, în urma cărora pacientul se confruntă cu oboseala constanta, repede devine obosit, simte durerea și senzația de greutate în picioare;
- dacă s-a format o tromboflebită acută;
- dacă au apărut leziuni trofice ale pielii.
Pentru unii pacienți este operațiunea de vene varicoase pe picioare poate fi contraindicat. Factori, care fac imposibilă desfășurarea intervenției chirurgicale sunt:
- hipertensiune arterială;
- grele boli infecțioase;
- boli coronariene;
- vârsta pacientului (mai mult de 70 de ani);
- boli de piele – eczeme, erizipel inflamație etc.;
- a doua jumătate a perioadei de sarcină.
Operație – cea mai eficientă și sigură opțiune de tratament a varicelor. Un medic cu experiență va fi capabil de a rapid pentru a elimina patologia, iar pacientul va reveni la o viață normală, fără a se confruntă cu cei de suferință, care i-a provocat boala.
Tipuri de intervenție
Tip de intervenție chirurgicală se stabilește în funcție de particularitățile individuale ale decurgerii bolii. Unele tipuri de operațiuni, potrivite pentru o persoană, poate fi destul de abordare diferit. Înainte de a prescrie operație, medicul examinează forma de boala simptomatica, dar, de asemenea, probabilitatea de a dezvolta complicatii.
Chirurgical
Cea mai consumatoare de timp și complicat procedura asociate cu o probabilitate mare de a dezvolta complicatii, este flebectomia operațiunea de îndepărtare a varicelor. Ei prescriu numai în cazurile în care alte metode de tratament nu sunt capabile de a avea cît de cît favorabil efect. În timpul acestei operațiuni, în zona inghinală pacientului fac mici (3-5 mm), incizii, prin care zona viena s-au legat, în locul unde acesta se varsă într-o venă, apoi să-l taie prin și de a trage din picioare, cu ajutorul speciale sonde. După îndepărtarea venelor la locul de incizii impune rezolvarea cusături. Operația durează de la 1 până la 2 ore, pacientul se află în staționar nu mai mult de o zi, apoi să mergem acasă. O varietate de flebectomie este o astfel de procedură ca flebectomia, în care pe corp nu se fac incizii și înțepături. Această metodă vă permite să efectuați operațiunea cu mai puțin de trauma tegumentelor și reduce perioada de reabilitare. Dezbracare – un alt tip de tratament chirurgical al varicelor. În timpul acestei proceduri este extras nu toată viena în întregime, ci doar un mic ei de teren, care a fost varicoase extindere. Eliminarea se face prin puncție în piele, ceea ce permite de a evita sutură.
Rigidizarea
Mai puțin traumatizante metodă de intervenție chirurgicală este considerată scleroterapie. Ea constă în faptul că, cu ajutorul de ultrasunete de cercetare este determinată de locația exactă a extins viena, în care a injectat o substanta speciala (sclerozant). Această substanță lipește afectate vasele de sânge, împiedicând curent de sânge pe el. După această operațiune pe locul bolnav viena se formează țesut cicatricial, dispar edemele. Pacientul nu mai chinui greutate și dureri în picioare, iar dacă au avut loc ulcere trofice, ele se vor vindeca. Scleroterapia este de două tipuri:
- Echo-scleroterapie ghidată. Această operație se aplică în cazul în care diametrul afectate venele ajuns la 1 cm și mai mult. Mai întâi viena se examinează cu ajutorul unui dispozitiv special – scaner duplex, apoi sub controlul său se efectuează puncție, după care este injectat într-o venă sclerozant. Această procedură permite de a reduce în diametru lovit de vas și de a restabili circulația normală de sânge pe el.
- Rigidizarea spumă. Cea mai sigura si complet nedureroasa tip de scleroterapie. În zona vas de injectat special de spumă, care-l umple și suspendă curent de sânge în interiorul acestui vas.
Pentru un efect maxim, de obicei, se efectuează mai multe proceduri de scleroterapie. Recidivă varicelor după ea aproape nu se întâmplă niciodată.
Fotocoagularea cu laser
Operațiunea de îndepărtare a varicelor venelor de pe picioare cu laser este considerat a fi cel mai tehnologic vedere combaterea varice și ajută la eliminarea patologică varice la 90% din pacienți. În timpul acestei proceduri, incizii țesuturilor nu se face, ceea ce permite evitarea defectelor cosmetice. Prin puncție în piele injectat cu laser ghid de lumină care emite undele luminoase. Sub acțiunea lor se produce dizolvarea pacientului vasului. Această metodă este diferit de numărul scăzut de recidivă – repetate cazuri de educație varicoase apar doar la 5% dintre pacienți. Se poate aplica și în cazurile severe, atunci când viena ajunge la dimensiuni mari.
Consecințele posibile și starea în perioada postoperatorie
Aproape toate tipurile de operațiuni efectuate pentru a elimina vene varicoase la picioare, trece în condiții de siguranță și de a provoca orice fel de complicații în cazuri foarte rare. Cea mai mare probabilitatea de complicații și grele scurgerea de reabilitare perioadă se observă la flebectomie. În zona de la distanță viena pot apărea hematoame, și, uneori, din incizii poate să curgă sânge, deoarece în apropiere se află afluenții alte vene. După 2-3 zile după operație, la unii pacienți poate să crească temperatura. Acest lucru se întâmplă din cauza aseptice proceselor inflamatorii din sânge, care se acumuleaza sub piele. Dacă s-a adunat de sânge va fi foarte mult, la vene se pot forma bulgări, dureroase la atingere. În cazul în care pielea de deasupra cheaguri a dobândit o nuanță roșiatică, înseamnă că a început o inflamație. În acest caz, o nevoie urgentă de spitalizare. Alte posibile complicații după operație pot fi:
- Amorțeală a pielii, senzațiile de durere. Acestea apar în cazul în care, în timpul operațiunii au fost deteriorate terminatiile nervoase. Cu timpul, durerile dispar și sensibilitatea pielii este restaurat.
- Vânătăi. Se formează atunci când flebectomie, deoarece este destul de traumatic operațiunea. După un timp, de obicei nu mai mult de o lună, ele dispar complet. Când minim invaziva metodele de tratament (scleroterapie sau fotocoagularea cu laser) vânătăi aproape niciodată nu rămân.
- Edeme. Acestea pot apărea în cazul în care pacientul nu ar trebui să fie prescripțiile medicului în perioada postoperatorie – o mulțime de mișcare, nu poartă haine speciale sau expune un mare efort fizic.
După operație, majoritatea pacienților sunt inactiv stil de viață. Din lipsa de activitate fizică poate apărea un astfel de fenomen periculos, cum acută tromboza venoasă profundă a membrelor inferioare. Pentru a-l preveni, este necesar de a face exerciții speciale, să respecte dieta și de a lua medicamente care împiedică tromboza.
Recomandări pentru prevenirea recidivelor
Chiar dacă operațiunea de lichidare a varicelor venelor a fost efectuată cu succes, întotdeauna există riscul de re-dezvoltare a bolii. Pentru a probabilitatea de apariție a recidivelor a fost nul, este necesar să se respecte măsurile de prevenire:
- duce o viață activă – de a exercita, de multe ori plimbare în aer liber;
- în poziția așezat trebuie să asigure postura plană, de a nu pune un picior pe altul, deoarece acest lucru duce la încălcări ale fluxului venos;
- lupta cu excesul de greutate;
- moderat beau cafea și ceai;
- în fiecare dimineață, de a efectua exercițiile la picioare;
- să renunțe la prea întinsă și strâns de încălțăminte și îmbrăcăminte.
Vene varicoase – o boala care, chiar și după vindecarea completă a impune respectarea unui anumit stil de viață. Măsuri preventive după operație va trebui să respecte nu primele câteva luni, iar de-a lungul vieții. Vene varicoase – este o boală în care se produce îngustarea pereților vaselor profunde ale venelor și încetinește fluxul de sânge. Aceasta este o boală foarte tineri în timpul nostru. Acest lucru se întâmplă din cauza unui stil de viață sedentar (deși lucrul permanent pe picioare poate provoca un focar de boală), de circulație doar pe transport, excesul de greutate, situația ecologică din lume, generic predispoziție la boli de sânge și așa mai departe de faza de început a varicelor bine se pretează la metode conservatoare de tratament. Dar în cazul în care boala a ajuns deja departe și continuă să progreseze, trebuie să se gândească despre operațional metoda de a rezolva problema. Valabil efectuată de un chirurg calificat operațiunea de îndepărtare viena – este o garanție vindecarea completă de obositor obositor bolii. Astăzi, astfel de operații sunt efectuate de specialiști de înaltă calificare în centre medicale, dotate cu cele mai moderne echipamente, și nu prezintă nici un pericol pentru viața și sănătatea pacientului.
Indicații pentru intervenție operativă
Eliminarea venelor se aplică în următoarele cazuri:
- o vastă varicele, a cuprins o mare suprafață din viena;
- greșit extinderea venelor safene;
- umflături și oboseală rapidă a picioarelor;
- patologică încălcarea fluxul de sânge în vene;
- trofice vindecare ulcere;
- tromboflebită acută și ocluzie venoasă.
Restricții și contraindicații
Operațiunea nu se aplică în următoarele cazuri:
- lansat de stare a bolii bolii;
- hipertensiune arterială de gradul 3 și boală coronariană;
- grele inflamatorii și infecțioase procese;
- senil de vârstă;
- 2 și 3 trimestre de sarcină;
- boli de piele în stadiul de acutizare (eczeme, fata se, dermatite etc)
Înainte de operație se desfășoară o cercetare amănunțită a sistemului venos a pacientului, dar, de asemenea, pe scară largă de diagnostic examen. De urgență operația se numește atunci când blocarea venelor, recurente tromboflebita și non-vindecarea ulcere venoase.
Modalități de intervenție rapidă
Operațiunea de eliminare a venelor de pe picioare se poate face cu ajutorul mai multor metodologii moderne.
Flebectomia este popular
În stadiile incipiente ale bolii se efectuează un phlebectomy. Pregătirea pentru acest tip de operațiuni de cel mai elementar. Bolnavul ia un duș și complet rade picior și în zona inghinală. Este foarte important ca inainte de operatie pielea de pe picior a fost destul de sănătos și de a tegumentelor nu sunt încălcate. Înainte de operație bolnavul se curăță de intestine și se efectuează cercetări pentru reacții alergice la medicamente. Operația durează până la 2 ore, sub anestezie locală. Eliminarea subcutanat viena absolut sigur pentru organismul uman. În timpul efectuării operațiunii pot petrece extravascular corecție a supapelor pentru a restabili fluxul de sânge. Operația începe cu o incizie cu lungimea de până la cinci cm în zona inghinală și o lungime de doi cm de la glezna. Celelalte incizii se face sub mari venos noduri. Incizii superficiale și înguste. Printr-o incizie în zona inghinală este injectat într-o venă venos extractor (în formă de fin amana cu o rundă de vârf la sfârșitul anului). Cu ajutorul acestui instrument chirurgul indeparteaza dat-o venă. Apoi, pe secțiuni se suprapun cusături și operațiunea se consideră încheiată. Desigur, piciorul de închis borcane sterilizate, cu un bandaj și de sus impună bandaj elastic. După 1-2 zile pacientul poate deja să se deplaseze de sine stătător. După flebectomie pacientul poartă ciorapi (sau bandaje) în termen de 2 luni, și, de asemenea, ia venotonic pentru lucrările de restaurare a venelor. În unele cazuri, prescrie un phlebectomy, în acest caz, pe picior se fac incizii mici (sub anestezie locală), prin care sunt eliminate deteriorate din viena sau chiar viena complet.
Scleroterapia — nedureros eliminarea venelor varicoase
Astăzi de o popularitate deosebită a achizitionat echo-scleroterapie ghidată— tratamentul varicelor intepaturi. Totodată, în viena se introduce substanța sclerozant, care distruge stratul intern al vaselor de sânge, după care straturile se vindecă și formează căderea vienei. Această metodă este cea mai blând, dar, de asemenea pentru a obține un puternic efect ar trebui să-și petreacă câteva proceduri și avea nevoie de aproximativ șase luni pentru reabilitare. Acest tip de intervenție rapidă, precum și spuma scleroterapia poate fi utilizat doar în caz de deteriorare vene cu diametru mic și cu un număr mare de "steluțe vasculare". La viena este introdus suflare sclerozant, a cărui eficiență crește datorită mare de a mări suprafața de interacțiune cu partea internă a vasului. Și, în plus, în virtutea deosebit de consistenta de spuma pentru mult timp întârziată în recipient, mărind timpul de expunere de droguri pe zona vasele de sânge. Prin urmare, atunci când spuma scleroterapie numărul de sesiuni scade în mod semnificativ.
Laser în flebologie
Cea mai modernă metodă de a elimina vene – laser, este intravasculară fotocoagularea cu laser. Suprafața viena din interior prelucrate cu laser printr-un abia perceptibil de puncție. În acest caz, piciorul este impusă de steril de un bandaj elastic și după cinci ore, pacientul poate să meargă. Ambele aceste metode sunt considerate ca fiind malotravmaticheskaya si nedureroasa. Pacientul dacă se dorește, poate pleca acasă în aceeași zi pe picioarele lor.
Consecințele posibile
După orice, chiar și cea mai blând operațiunea de eliminare a venelor de pe picioare, vor rămâne vânătăi, hematoame și alte consecințe, care vor ceva timp deranja. Ceva timp după operație, mai bine dormi cu picioarele ridicate pentru a îmbunătăți fluxul de sânge. Destul de frecventă complicație după operație este de a re-dezvoltarea varicelor, dacă pacientul are generic predispoziție, dar, de asemenea, el nu și-a schimbat stilul de viață. Extrem de rar se întâmplă deteriorarea în timpul operației de vecin, un vas sau un nerv. Dar această complicație este complet eliminat un specialist calificat. După flebectomie de pe picioare vor rămâne doar mici cicatrici.